Του Θωμά Καρυακατζή, MD, MSc, Ακτινολόγου, Ειδικού  Ακτινοδιαγνώστη Μαστού  Βιοκλινική Αθηνών, Όμιλος ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ

Η Core Biopsy Breast είναι μια εξέταση που πραγματοποιείται όταν εντοπίζεται βλάβη στο μαστό μέσω απεικονιστικών εξετάσεων και απαιτείται ιστολογική ταυτοποίηση των δειγμάτων, αλλά και ανοσοϊστοχημική ταυτοποίηση της βλάβης σε ενδεχόμενη κακοήθεια. Η εξέταση διενεργείται στον Όμιλο ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ, στη Βιοκλινική Αθηνών και στη Βιοιατρική Αμπελοκήπων.
Πρόκειται για Βιοψία Βλάβης Μαστού κατευθυνόμενη με υπερήχους. Η μέθοδος είναι επεμβατική πλην όμως ανώδυνη, πραγματοποιείται υπό τοπική αναισθησία και περιλαμβάνει στοχευμένη υπερηχογραφικά λήψη ιστολογικού δείγματος με κόπτουσα βελόνη προς ταυτοποίηση μιας συμπαγούς βλάβης με υποψία κακοήθειας.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της μεθόδου:

1. Απόλυτη ταυτοποίηση των κυττάρων από το ιστολογικό δείγμα της βλάβης. Προσδιορίζεται με ακρίβεια το είδος της καλοήθους ή της κακοήθους βλάβης. Οι πληροφορίες αυτές βοηθούν στη συνέχεια στην επιλογή του κατάλληλου θεραπευτικού πλάνου.
2. Απόλυτη ακρίβεια στη δειγματοληψία με υπερηχογραφικά καθοδηγούμενη τεχνική.
3. Ανώδυνη μέθοδος, με εφαρμογή τοπικής αναισθησίας που διαρκεί 2 ώρες.
4. Μικρός χρόνος εφαρμογής, κατά μέσο όρο 30 λεπτά.
5. Οπή δέρματος 0,5cm. Δεν αφήνει ορατό σημάδι στο δέρμα σε βάθος χρόνου.
6. Χρήση εξειδικευμένων αποστειρωμένων υλικών βιοψίας, σε συνθήκες αντισηψίας από εξειδικευμένο ιατρό και ειδικευμένο νοσηλευτικό προσωπικό.
7. Δεν απαιτεί ιδιαίτερη προετοιμασία. Μόνο σε ενδεχόμενη αντιπηκτική αγωγή απαιτείται τροποποίηση ή διακοπή.
8. Ελάχιστες οδηγίες προφύλαξης και περιορισμού δραστηριότητας το υπόλοιπο της ημέρας μετά τη βιοψία. Επιστροφή σε απόλυτη δραστηριότητα και εργασία την επόμενη ημέρα.

Ποιες οι πιθανές επιπλοκές:

Πρόκειται για μέθοδο με καμία μείζονα επιπλοκή.

Ελάσσονες επιπλοκές (ποσοστό < 2%):

1. Αιμάτωμα δέρματος (μελανιά). Συμβαίνει σπάνια, εξαφανίζεται σε 3-4 ημέρες.
2. Πιθανή φλεγμονή στην περιοχή της επέμβασης. Συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια καθώς εφαρμόζονται όλοι οι κανόνες αντισηψίας και δίνονται οδηγίες και φαρμακευτική αγωγή για την περιποίηση του μικρού τραύματος για 3 ημέρες μετά τη βιοψία.
3. Σχηματισμός κύστεων στην περιοχή της βιοψίας στο μαστό. Συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια χωρίς κλινική σημασία ή κίνδυνο για την εξεταζόμενη γυναίκα.

Συχνές ερωτήσεις

Ποιες είναι οι εξετάσεις που πρέπει να έχουν προηγηθεί πριν ο ιατρός ζητήσει Core Biopsy;

Οι πρώτες εξετάσεις για τον έλεγχο του μαστού περιλαμβάνουν την ψηλάφηση, τη μαστογραφία και το υπερηχογράφημα μαστού (u/s). Εάν τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων δείχνουν την ανάγκη για περαιτέρω διερεύνηση, ο ιατρός ζητά τη διενέργεια Core Biopsy.

Η εξέταση απαιτεί κάποια προετοιμασία;

Δεν απαιτεί ιδιαίτερη προετοιμασία. Παρά μόνο σε περίπτωση που η ασθενής λαμβάνει αντιπηκτική αγωγή, απαιτείται τροποποίηση ή διακοπή.

Μετά τη βιοψία θα πονάω;

Συνήθως όχι. Σε ενδεχόμενη ενόχληση αρκεί μια δόση παρακεταμόλης (Depon) μετά το πέρας της τοπικής αναισθησίας.

Άκουσα πως σε περίπτωση κακοήθειας η βιοψία μπορεί να σκορπίσει τα κακοήθη κύτταρα μέσα στο μαστό μου, είναι αλήθεια;

Όχι. Εκτεταμένες κλινικές έρευνες και μελέτες σε δεκάδες χιλιάδες ασθενείς, απέδειξαν πως η χρήση ειδικής βελόνας και εξειδικευμένης τεχνικής αποτρέπει αυτό το ενδεχόμενο. Μετά τη βιοψία, η βλάβη εστιακά παραμένει σε τοπικό επίπεδο στο μαστό. Η περιοχή θα καθαριστεί σε υγιή όρια στη συνέχεια χειρουργικά.

Η εξέταση καλύπτεται από τον ΕΟΠΥΥ;

Όχι, δεν καλύπτεται.