Η στυτική δυσλειτουργία σε άνδρες άνω των 40 ετών είναι συνήθως αρτηριογενής, οφείλεται δη- λαδή σε στένωση των αρτηριών και µειωµένη ροή αίµατος στο πέος.
Η συνηθισµένη φαρµακευτική αντιµετώπιση της αρτηριογενούς στυτικής δυσλειτουργίας πετυχαί- νει την διαστολή των αρτηριών µε σκευάσµατα από του στόµατος (sildenafil, tadalafil, varnenafil, avanafil) ή µε ενδοπεϊκές ενέσεις αγγειοδραστικών ουσιών (Alprostadil, Bimix, Trimix). Η δράση όµως αυτών των φαρµάκων πέρα από τις πιθανές ανεπιθύµητες δράσεις (κεφαλαλγία, υπόταση, συγκοπή, πριαπισµό) είναι παροδική και ο άνδρας πρέπει να επανα- λαµβάνει την χρήση τους κάθε φορά που επιθυµεί να επιτύχει µια ικανοποιητική στύση.
Πλέον την τελευταία δεκαετία µελετήθηκε και εφαρµόστηκε παγκοσµίως η χρήση κρουστικών κυµάτων ως τρόπος πραγµατικής ίασης της αρτηριογενούς στυτικής δυσλειτουργίας.
Οι περισσότερες µελέτες έχουν δείξει σηµαντική βελτίωση σε χρονικό διάστηµα από 1 ως 3 µήνες από την περίοδο εφαρµογής των κρουστικών κυµά- των. Συγκεκριµένα το 79% των ανδρών που λάβανε θεραπεία βελτιώθηκε σε σύγκριση µε 0% των αν- δρών που δεν λάβανε κρουστικά κύµατα.
Επίσης, η θεραπεία µε κρουστικά κύµατα είναι ωφέ- λιµη σε άνδρες µε βαριά στυτική δυσλειτουργία οι οποίοι δεν βελτιώνονται µε φαρµακευτική αγωγή ή βελτιώνονται ελάχιστα. Έχει αποδειχθεί ότι βοηθά- ει στην καλύτερη ανταπόκριση στην φαρµακευτική αγωγή.
Άλλες εφαρµογές στην ουρολογία:
Αποθεραπεία µετά από ριζική προστατεκτοµή µε διατήρηση του αγγειονευρώδους δεµατίου.
Φάνηκε ότι υπάρχει καλύτερη πορεία στην αποκατάσταση της στυτικής λειτουργίας σε ασθενείς που λάβανε συµπληρωµατική θεραπεία µε κρουστικά κύµατα
παρά µόνο φαρµακευτική αγωγή.
Στην αντιµετώπιση του πόνου στην νόσο Peyronie (κάµψη του πέους λόγω ινώδους πλάκας στο σώµα του πέους). Τα κρουστικά κύµατα καταστρέφουν µη- χανικά την πλάκα και αυξάνουν την αιµάτωση προσελκύοντας µέσω ήπιας φλεγµονής µακροφάγα τα οποία προκαλούν λύση της πλάκας.
Η θεραπεία µε κρουστικά κύµατα έχει εγκριθεί από την Ευρωπαϊκή Ουρολογική Εταιρεία (EAU) ως τρόπος ίασης της αρτηριογενούς στυτικής δυσλειτουργίας.
Η διαδικασία εφαρµογής κρουστικών κυµάτων είναι απλή, ασφαλής και γρήγορη:
- Ο ασθενής µετά από τη λήψη ιατρικού ιστορικού και ενηµέρωσή του για την θεραπεία λαµβάνει ένα σύνολο κρουστικών κυµάτων µέσα σε 20 λεπτά και µπορεί να αποχωρήσει από την κλινική
- Δεν απαιτείται νοσηλεία
- Δεν χρησιµοποιούνται πόσιµα φάρµακα ή ενέσεις Δεν υπάρχει κίνδυνος αλλεργιών
- Οι τυχόν ανεπιθύµητες ενέργειες είναι ελάχιστες
- Η διαδικασία θα πρέπει να έχει µια επαναληψιµότητα για επιτευχθεί το µέγιστο αποτέλεσµα
